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Via Del Lavoro, 5
31050 Vedelago (TV)

Tel. +39 0423 401934
Fax +39 0423 400213


Richiesta messa in servizio

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Cliente:
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Cellulare *
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Idraulico:
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Elettricista:
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Provincia *
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Progettista:
Nome e Cognome
Città
Cap
Cellulare
Via
Provincia
Telefono
Fax
Informazioni generiche:
Il collaudo è richiesto per il funzionamento:
N° serie regolazione *
N° sonde T *
N° serie deumid. 1
N° serie deumid. 3
N° serie deumid. 5
N° serie refrigeratore
N°sonde ambiente TH *
N° serie deumid. 2
N° serie deumid. 4
N° serie deumid. 6
N° serie recuperatore
Interfaccia per supervisione *
Tipo di servomotore installato:
Marca servomotore
Servomotore *
Modello servomotore *
Tipo di caldaia installata:
Marca caldaia
Modello caldaia
Impianto elettrico completato:
si no
Qualora non fosse completato indicare cosa manca
Impianto idraulico completato:
si no
Qualora no fosse completato indicare cosa manca
Tarato anelli circuiti idraulici:
si no
Qualora no fossero tarati indicare quali mancano
Sfiatato impianto idraulico:
si no
Addebito intervento:
Contratto
Economia
Altro
Cliente
Idraulico
Progettista
Elettricista
Altro

(Il costo dell'intervento, se non diversamente concordato per iscritto, sarà addebitato a consuntivo alla ditta richiedente la prestazione, con i prezzi in vigore alla data della richiesta)
Banca d'appoggio:
Partita IVA *(o CF)
IBAN *
Codice fiscale *
   

La data effettiva d'intervento sarà da noi comunicata, al ricevimento del presente modulo compilato, in base alla nostra disponibilità.
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